一、保险套
亲爱的库赛特：
很久很久以前，在遥远的一个国家有一位漂亮的公主，在一个美好的日子里，我和她发展出一段童话故事，而且是在冷汗中。故事是这样的：
她喜欢偷情，因此，今天下午我决定和她私会，特别是她也很喜欢我。但我有一个小小的问题，一个很小的问题，后果却无法不管。当我们处在相当有进展的那一刻时，我的脑袋突然清醒过来，只有那一把古老的爱之伞才能保证我们的性爱不会产生下一代子孙。我把我的想法告诉公主，她马上打开小桌的抽屉，拿出一个盒子，再以优美的姿态和纯熟的技巧从盒中变出一个保险套。一个典型的感觉以迅雷不及掩耳的速度向我袭来我不知道自己排在第几号，但我振奋起精神，我们一起把肉色的保险套滚过我那倔强的阴茎。
细节我就不用告诉你了。只告诉这一点：当我最后告别她的天堂时，我感觉就像在滑铁卢战役中打了败仗一样保险套不见了。就是不见了！
为了诚实起见，我必须向你坦白，第一，我在行动之前喝了3/4瓶的西班牙香槟；第二，在做爱的时候，我已经有预感，我那可怜的小弟弟并不能够完全适应情况，尤其是丧失了一开始时的雄壮。无所谓啦，我不需要向你详述那种不安，以及那带给我们不愉快意外的不幸。我的公主虽然立刻在她的巢穴内找到那个半满的橡胶袋，但忧虑未曾稍歇地啮咬着我们，破坏了我们仅剩的几个钟头。
告诉我，我的朋友，我做错了什么吗？还是那不是我的错误，而是保险套制造商搞的鬼？急切等待你的答案。
你这个不幸儿！
你告诉我的事不是童话，而是日常生活中的事实。在使用保险套时必须满足两个先决条件：第一，阴茎必须完全坚挺；第二，保险套必须刚好合身。否则会白费劲。我已经可以想像你那个下午到底发生什么事。劳累和酒精（考虑你的情况，或许还有一些害怕失败），会使你的勃起无法坚硬得足以满足你的公主。不过，好吧，这些或许都是突发状况。但你可以想到，这些问题常常出现在上了年纪的男人身上。不过问题是：有没有应付的方法？
戴着保险套的阴茎
有些男人的阴茎不够坚硬，或是坚硬的时间不足。那么保险套在阴茎的根部应该还有额外的小皮带束紧。
原本我就想向制造商建议，生产销售一种组合式的产品，即一种有皮带的保险套。我就说说我的建议。当阴茎十分坚挺时，把阴茎套上保险套是很容易的事情。问题大部分都在套上去之后才开始。由于某个原因，阴茎下垂，保险套没有在正确的位子上，就往下滑。想像一下，我们把一条橡皮圈像是量身订做的皮带一样，透过保险套往阴茎根部的地方推下如此有两大好处：这一条橡皮圈会使阴茎保持坚挺，并固定住保险套。我深信，这样的一个组合产品，在忍不住的那一刻，对许多男人是有帮助的。不过，这只是一个建议而已。
尽管不少人有所保留和表示反感，保险套还是被广泛使用，全球一年大概消耗掉八亿个。值得庆幸的是，厂商已经比较少去开发无意义的保险套形式、颜色、口味和气味等。厂商大都了解到保险套的说明与广告应该着重于它的品质和大小。此外，在欧洲也采用一种严格的检查制度，以强制性的EN600规范为基础。如果使用保险套的方法正确，就不需要顾虑到它会被撕裂或有小破洞。早几年，使用保险套并不是没有后顾之忧的。成千上万枚积极进取的精子借由保险套材质的缺陷，找到一条不受欢迎的路。但这种时代已经过去了。现在，就算是再懂得找路的精子，也已经没有任何可以溜出去的洞了。
谈点别的。几个礼拜前，我的一位作家朋友强恩打电话给我。他带着兴奋的心情开车去会情人，外套的口袋内带有保险套，以防万一。一个半小时后，带着愉快聊天后的心情，他回到家。保险套不见了，但双颊通红，再加上刚从单车之旅回来后的神清气爽一个心满意足的男人。但遗憾的是，隔天早晨，他在浴室里却有了不一样的命运。他正要穿上内裤时，他太太惊讶地指着他那通红且膨胀的阴茎给他看。我不知道他自己如何从这样尴尬的情况中脱身，作为一位医生，我是无法介入的。无论如何，他觉得他被那个玫瑰红的保险套欺骗和出卖了。或许是被染色了，他想。不，当然不是。因为检查产品时，也会检查保险套的颜色是否正确无误。很快就真相大白：我的朋友对乳胶过敏。
虽然乳胶会用稳定剂加工处理，借以将可能引起过敏的蛋白质尽可能中和，但对一些超级敏感的人来说（如这位作家朋友），这样的处理方法显然是不够的，因此会导致一种莫名其妙的肿胀、发痒和变色反应。我在电话中开给他一种软膏，不到一天，他又带着热切渴望去骑脚踏车了。
我不知道他这一次带了些什么，但我好心建议他，最好去买由聚亚胺酯材料制造的新型保险套。此外，医学界也常使用聚亚胺酯。这种产品有一大堆好处：不易撕裂、和其他润滑剂的结合效果相当好，并且耐高温。我们希望，强恩真心听了我的建议。再者，他可以练习把聚亚胺酯冻胶涂抹在阴茎上这类冻胶可以附在身体上，并且很可能适应各种形式和尺寸的阴茎。作家和他的情妇、少年仔和他的女友、男人和他的太太要我推荐他们何时使用保险套吗？有简单的原则：对于固定的性伴侣除了当做避孕措施以外保险套当然是多余的；只是，暂时性的使用需要就另当别论了，例如男人的包皮发炎，或者女伴感染阴道炎的时候。在这样的例子中建议使用保险套时，另外再搭配药物。在阴茎手术后，性交时戴上保险套可避免伤口感染。
除此之外，在和露水之情或新伴侣的每一次性交时，保险套是绝对必要的，甚至是道德上的义务。如果双方在神明之前发誓从来没有过性经验，那保险套当然不是绝对必要，而只是一个信任的问题。但是，亲爱的朋友，陷入热恋中的人，通常是透过玫瑰色的眼镜来看世界的。因此，小心为上。
再者，就算有好的防护方案，也还是需要保持固定的性伴侣。在这方面，我谈的不仅是对抗致命性的艾滋病毒。也有一堆少为人知、不会致命，但非常麻烦，并可由性接触而传染的病源，它们可是会严重地妨碍浪漫和亲密的。这方面我们已经谈过了。
你瞧谁不崇敬保险套呢到药房问问合适的尺寸吧！祝成就多多。再见。断笔
库赛特向我形容了那个情景。我觉得，没有带任何可以留影的东西在身边真可惜。有一部照相机也好。因为他说的是那么引人入胜，让我觉得犹如置身一部小说当中。不过，他所说的不是幻想，而是真实发生的事情。也是我问题的答案：阴茎会断裂吗？
几年前的一个秋天夜晚，急促的电话铃声响起，把我召唤到住处附近的一座农舍。自从排行老四的小儿子离开农舍后，农夫和太太两老住在此已经好几个月了。农忙采收季节过去了：水果采收完毕，已卖出一部分，冬藏的季节就在眼前。
我抵达农舍时，夜相当深沉，农夫躺在床上，他太太在客厅匆忙向我叙述，过去三个星期里，由于工作异常繁重，他都没有想起那档事，一直到今天，体内积蓄已久的能量才有可能解放出来。但是他不怎么顺利，好像发生什么不妙的事，然而，她却不知道到底发生了什么事。我们一起到楼上的卧室，农夫的脸痛苦地扭曲着，身上盖着厚重的毯子。他没有直视我的眼睛，脸开始变红。我突然以为自己置身在刚霍夫（Ludwig Ganghofer）一部有关农夫的小说中，他太太说：当他傍晚要用我的时候，医生先生，曾经发出折断声。刚开始的时候，我们认为那是床脚，但我老公说，比那个还要糟。因为就在那一刻，她的老公停止了抽插的动作，然后，先是静静躺在老婆的身上，之后翻个身躺回床上。他说：老婆，我的小弟弟出事了。他觉得愈来愈痛，他老婆则是做了一件多年来第一次做的事她掀开毯子，推向一边，注视着她老公的性器官。在农舍里她看过动物的大小事，但是她从未看过这个：一具发紫、肿胀的男性阴茎。她那平凡的农妇心充满着同情和害怕。因此，医生先生，我打电话请您过来一趟。现在轮到我把毯子推向一边。我不需要诊断，情形很清楚：阴茎骨折。
阴茎骨折
海绵体壁的撕裂引起包皮内大量的出血。
三个月后，医院的急诊室呼叫我去。他是个邮差，他太太告诉我，他们结婚好几年了，性生活逐渐变得像在履行公事，因此，电视上的脱口秀节目或是工作同仁说的床边故事，使她先生开始好奇起来，决定来点不一样的。在一次送件路线中，他经过一处书报摊，鼓足勇气购买一本叙述各种性交姿势的书。晚上，两人带着渐高的紧张刺激心情共同阅览那本书：数十种不同的性交姿势，附带简短的说明，并描述对男人和女人的性欲有什么样的影响。姿势三显现出一种特别刺激的景象，他们决定依样画葫芦，就试试这个姿势。
邮差躺在床上，他老婆跨坐在他的身上，摇动了一会儿之后，让她感到惊讶的是，她有一股强烈的性高潮。这是她从来没有经历过的。他也觉得好像上了天堂一般。几秒的喘息时间后，他的老婆开始激烈地来回推动。当她达到第二次高潮后，疲累、幸福地下马时，两个人同时听到阴茎折断的声音。他痛苦地呻吟着，她则是看到了带给她前所未有的快乐的东西异常肿胀，变成紫黑色。这种情形，姿势三的注脚并没有写到。它叫阴茎骨折。
库赛特说了这些，发现我那张有点发黄的脸变成青一阵白一阵。
不要紧张，我的朋友，把你的脸变回原来的颜色吧。就算对于如骨头般坚硬的阴茎来说，骨折也是个潜在威胁，却很少发生。我会解释给你听，在这样一个少见的例子中到底发生了什么事。阴茎的海绵体有坚固的一层壁，在强烈的刺激下，这层壁处于高度的拉紧状态中。错误的动作却会把海绵体像折弯树枝一样折断，如此一来会撕裂海绵组织的壁，在高压之下，血液流入组织内。这就导致了原本雄壮与敏感的爱之笔在短时间内，变成一具紫色、肿胀和无力的器官。这时必须紧急送医。先麻醉这个可怜的爱的牺牲者，再把海绵体的撕裂部分缝合，不久之后，骨折事件就成为过去式了，虽然所有的血液被组织完全吸收还需要几星期。不过，即使海绵体的撕裂已经痊愈，有些男人可能需要一段时间才能恢复信心。所以，预防永远胜于治疗。只是这里对预防无法给实际的建议，或许除了这个综合型的建议外：多加练习就能成为大师。小心为上。
比较常见的情形是，患者的阴茎出现小小的撕裂伤。有时，撕裂会发出破裂声响，这会使得阴茎马上垂下来。受伤的情况会持续数日或数周之久。有时会察觉到硬块，下一章会谈到这方面的问题。狂野的性放荡并不一定是罪魁祸首，反而激烈的手淫是一个广为流传的原因。约有十一％的患者的阴茎撕裂是发生在平静的夜晚：在夜晚睡眠时，眼球快速运动的睡眠阶段大概会每晚出现四次，如果是以趴睡的姿势滚动，有可能会因此而折断阴茎。快速的眼球运动将会被阴茎快速的下垂所取代，如此一来，会痛得醒过来。
阴茎骨折很少是单独发生的。有一位同事告诉我一个荒谬的故事：
有一对夫妻，试遍了所有熟悉的和一些比较不为人知的性交姿势。无聊又来敲门。在闲暇时，富有创造力的男方想出新点子。出自于完全独创和性的动力，他造了一个可转动的器具。那是他匠心独具的大师作品，阴茎上的皇冠！他用缎子铺盖一个大的圆形换洗衣物篮的内面和底部，并且在篮子的底部凿开一个小洞。他的太太仔细地协助他去适应这个小洞，并缝合小洞的边缘四周。篮子被用一条双线绳挂在天花板上，以便转动篮子：如此一来，当转动篮子时，双线绳才会缠绕在一起。只要一放掉篮子，缠绕在一起的双线绳会逐渐解开，如此一来，篮子会以中心点为轴你应该想得出来做自动旋转的动作，亦即以篮底小洞为中心，做自转的动作。
在这个奇特的世界之旅中，他太太只穿高跟鞋，坐进篮子里，双腿跨过篮边外面。由于她在洞口上，为她的阴唇寻找正确的位置，她为自己找到了一段短促却强烈的前戏。那位天才充满着骄傲，坚挺地展现出他的智慧。在最后一吻和以眼送情之后，他在他那伟大发明器具的下方找到一个位置，刚好位在渐渐下降和已在自转的阴唇（亦即篮底小洞）的下方。只要游戏一开始，实际上已经不可能会去延迟让篮子自转的时刻。谁会想到离心力会从性高潮上升到头部，精子会以急流的方式直线向前冲出。
然而，它成为事实，至少在几秒钟内。只是这位天才忽略了，装着他太太的篮子在下降自转时，会朝着地球的中心点移动，这是经常出现的重力问题。在达到最大的自转速度，以及双方最大的性快感，向下旋转的趣物刮伤他的腹部，正当刮裂皮肉使他感到痛时，他突然发出痛苦的尖叫。他想要站起来，但身体一移动，折断了阴茎；就在这一刻，亢奋的太太的高跟鞋正好击中他的眼睛。太太想要从她先生的身上爬起来时，他却弯身向前，如此又再一次折断阴茎。男人失去知觉，直到被送进医院后才恢复知觉。